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            一看到这三个字,医疗险就拒赔

            admin 2019-10-28 347人围观 ,发现0个评论

            百万医疗险自从腾空出生以来,就以低保费、高保额、不限疾病的完美形象,在市场上独占风流。

            而国内第一家互联网稳妥公司,由“三马”出资建立的众安稳妥,便是由于百万医疗险而一炮而红。

            伴随着稳妥市场竞争的白热化,百万医疗险的保额一向都在提高,这年头,少于200万的保额百万医疗险都不好意思拿出来卖。

            除了根底的确保功用以外,有些医疗险还附加了就医绿通、医疗费用垫支等增值医疗服务,来增强自己的竞争力。

            可是,高性价的百万医疗险,关于既往症,是不予赔付的。

            什么是既往症

            既往症,在稳妥合同里,一般是以免责条款的方法呈现的。


            那既往症一般是怎样界说的呢?

            咱们看来某家医疗险对既往脑人院症的界说。



            说大白话,既往症,便是在投保之前现已确诊的疾病或许发现的疾病症状

            一般有以下几种状况:

            • 在投保曾经,医师已有清晰确诊的疾病,一向没治好;
            • 在投保之前,医师已有清晰确诊的疾病,医治后症状未完全消失,时断时续,重复发生;
            • 在投保曾经,未经医师确诊和医治,可是疾病症状清晰且继续存在,以普通人的医学知识应该知晓。

            关于既往症,医疗险是不赔付的。

            看到这儿,有人可能要跳出来了。

            我买稳妥便是为了看已有的疾病,好家一看到这三个字,医疗险就拒赔伙,这么来看,我花钱买的这个稳妥,好多病都赔付不了啊,稳妥公司真是全国最坑人的。

            要知道,稳妥公司不是慈善机构,它承保的不知道的危险。

            假设咱们都在患病今后再来买稳妥,那稳妥公司还有生计的空间吗?

            赔的裤衩都要掉了啊。

            那既往症,是不是对一切之前得过的疾病都不给赔付吗?

            也不是的。

            一般一次性、急性的、能够治好的疾病,比方伤风、肺炎等,投保之前有过此类疾病,今后再确诊,也是不影响理赔的。

            缓慢的、简单重复的疾病,比方高血压等,就归于既往症,投保之前假如已有此既往症,今后再为此病检查医治也是不予理赔的。

            并且,要注意的是,不仅是该疾病的既往症会做在外处理,由该疾病引发的其他疾病,也是不予赔付的。

            比方,被稳妥人有一看到这三个字,医疗险就拒赔乳腺结节既往症,那么投保后确诊了乳腺癌,医疗险不予赔一看到这三个字,医疗险就拒赔付。

            后期由乳腺癌搬运为肝癌,也是不予赔付的。

            可是重疾险,则有不同的承保成果。

            举个比如,被稳妥人仅仅是乙肝小三阳,肝功用以及肝脏B超没有问题。

            假如投保医疗险,许多医疗险是直接拒保的,核保宽松的单个医疗险,能够做到在外乙型病毒性肝炎及其并发症和后遗症引起的医治职责;

            假如投珍重疾险,基本上稳妥公司会加费承保,意思便是说,稳妥公司能够承保肝病危险,可是需求多付一些保费,尽管保费增加了一些,可是比医疗险的直接在外职责要好。

            重疾险和医疗险的差异

            所以,锤姐不停地重复一个工作,那便是重疾险和医疗险是彼此补偿的联系,并不是彼此替代的联系。

            除了既往症不予赔付外,重疾险和医疗险还有以下几点不同:

            • 赔付方法不同

            医疗险,跟社保相同,是报销型的稳妥,自己先付出医疗费,然后找稳妥公司去报销。

            报销遵从的是补偿准则,不能叠加赔付,只能累计赔付。

            重疾险,是能够叠加赔付的,买多少保额,就能够赔付多少保额。

            • 功用和效果不同

            医疗险,望文生义,主要是来掩盖医疗费用的。

            重疾险,是用来补偿收入丢失,以及直付后期的养分费、子女的教育费、白叟一看到这三个字,医疗险就拒赔的生活费等

            • 续保条件不同

            医疗险不能确保终身续保。

            市场上宣扬的“可续保至100岁”,其实是一种偷换概念,与确保续保至100岁是不同的。

            假如医疗险一旦由于停售等原因不能确保续保,咱们将来年岁变大后身体条件不免变差,想买其他医疗险也是很难买上的。

            而重疾险则不同。

            除了一年期的重疾险,定时重疾险和终身重疾险,在确保期间内,都是能够确保续保的。

            确保续保,就确保了重疾险的稳定性。

            不管产品停售也好,年迈今后身体变差也好,都能确保咱们有险可依。

            每一个险种都不是全能的。

            对稳妥具有合理的认知,才是咱们装备好稳妥的第一步。

            作者简介:锤姐,高档稳妥经纪人,坐标上海,服务全国。专心于家庭确保,教育养老,高端医疗,企业团险。检查更多专业稳妥内容,或有疑问或许不同观念,欢迎谈论或重视我头条号@锤姐的保马车并私信~

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